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冠心病常识

什么是冠心病

[文章来源:沈阳和平国医堂中医门诊部 http://www.xnw120.com/] 日期:2013-04-23

  冠状动脉是供应心肌血液的动脉血管的总称。冠心病是指冠状动脉粥样硬化造成的管腔不同程度的狭窄和机能障碍所引起的心肌供血不足而产生的心肌病变。随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率仅次于高血压成为最常见的病。
  冠状动脉随年龄增加会失去弹性而硬化是自然发生的,应称为老化,属于衰老的变化。只有粥样斑块病理改变引起的称硬化。造成部分管腔狭窄达70%以上时,才会出现冠状动脉血流障碍,血液流量的不足属冠心病。冠状动脉机能障碍是指血管收缩和舒张失调。当心脏做功多时冠状动脉口径就会扩张以增加血流量。

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  失调时应该扩张它反而收缩,因此造成供血不足引起心绞痛发作。冠心病的治疗就应针对管腔狭窄和功能失调为基本点。冠心病的病变程度差别很大,治疗也因此而不同。目前来看,冠心病过度治疗也是十分普遍的。
  从临床治疗的角度看应把冠心病分为两个类型:
  一、是以血管病变不稳定为主引起心绞痛的症状,其心肌尚好,只是血管病变和机能状态影响血液的供应;
  二、是以心肌因缺血引发的心肌代谢障碍病变为主,特点是心肌慢性缺血退行性或坏死纤维化病变为重,代谢不正常较为突出。由于这两个类型特征不同,它们的治疗也是有差别的,具有相对的针对性。冠心病临床上分隐性冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰、猝死各型,其各有特征和治疗重点。
  冠心病属于精神心理性疾病,即精神状态对冠心病发生、发展起着重要作用。因此,保持良好的精神状态是治疗的前提。良好的生活习惯也是很重要的。从预防和治疗角度来讲,充足的睡眠,合理平衡的膳食,有规律的工作,适宜的运动是十分有益的。饮食上总原则是总进食量要适中或略少些,早晨、中午要吃好,晚餐早吃、少吃,吃的清淡一些,对冠心病人或中老年人是有益的。
  冠心病的重点是防止发作,上述各点是最主要的,而药物治疗只是起次要的作用。中老年人定时体检是早期发现疾病的重要方法,然而心电图及运动试验可能是对人心脏进行评判最可靠的检查方法。
 

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