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脑出血

脑水肿的治疗

[文章来源:沈阳和平国医堂中医门诊部 http://www.xnw120.com/] 日期:2014-11-09

  高血压脑出血患者死亡的重要原因是颅内压增高所导致的脑疝,所以治疗颅内高压和脑疝是高血压脑出血急性期救治的关键。
  
  治疗方案取决于血肿所在部位及出血量。
  
  内科治疗的主要目的是降低颅内压、控制血压、防止再出血及并发症等。
  
  脑出血后水肿是间质性脑水肿、血管原性脑水肿和细胞毒性脑水肿的共同结果。
  
  73%患者在发病3小时内发生血肿扩大,35%患者出现血肿扩大的临床症状;12小时血肿仍有扩大,24小时血肿周围水肿扩大,5—6天水肿高峰。
  
  药物治疗:甘露醇,甘油果糖,速尿,白蛋白等.
  
  其中甘露醇只在有小脑幕下疝及颅内压升高或占位效应明显引起急性神经功能减退时才能获益。
  
  AHA治疗脑水肿的方案
  
  监测颅内压
  
  渗透性利尿剂
  
  侧脑室引流
  
  神经肌肉阻滞剂
  
  过度换气
  
  微创疗法是沈阳国医堂脑血管病医院医学博士专家历经10年潜心研究的治疗脑出血的手术方法,此项技术的出台不但开创了不开颅治疗脑出血的新纪元,解决了传统开颅手术治疗脑出血创伤大,禁忌多,病残率,死亡率高的种种弊端,为神经外科治疗脑出血开辟了更加广阔的治疗新领域。
  
  


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